Prevalência de alterações sensitivas e motoras em gestantes ambientalmente expostas ao mercúrio

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Universidade Federal do Oeste do Pará

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Mercury exposure is a reality in the Amazon region, and its population is chronically exposed. Some population groups are considered at risk for this exposure, such as pregnant women, due to the possibility of transmission of mercury levels to the fetus. High levels of mercury exposure can cause damage to all body systems, especially the central nervous system, causing symptoms such as tremors, changes in motor coordination, muscle weakness, among others. Therefore, the objective of this study is to perform a sensory and motor assessment in pregnant women living in the urban area of Santarém who are exposed to mercury (Hg). The study was conducted in six Basic Health Units (UBS), where Hg levels were assessed through blood biomarkers, as well as a physical examination and application of tests to assess balance, sensitivity, motor coordination and cognitive tests. After analyzing the results, it was possible to observe that of the 63 pregnant women evaluated, 31.7% were considered to have high exposure, with Hg levels ranging from 0 to 24.95 μg/L; the average Hg level of the pregnant women was 3.24 μg/L (± 3.94), and the median was 1.68 μg/L. Among the pregnant women considered to have high exposure, only the sensitized Romberg tests, superficial and deep sensitivity, clinical tremor and Mini Mental State Examination (MMSE) were altered, and it was not possible to correlate them solely with mercury exposure, since it is necessary to consider the physiological and biomechanical factors of the gestational process. Therefore, it is possible to conclude that the gestational process, health history and other factors can also contribute to these alterations being identified in the physical examination. Longitudinal studies are needed to monitor the gestational process and fetal health conditions in order to prevent future complications, since the current study presents a cross-sectional portrait of the current gestational stage.

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A exposição mercurial é uma realidade na região amazônica, e a sua população está exposta de forma crônica, sendo que alguns grupos populacionais são considerados de risco para essa exposição, como é o caso das gestantes, devido a possibilidade de transmissão nos níveis de mercúrio para o feto. Níveis altos de exposição mercurial podem trazer danos a todos os sistemas corporais, principalmente ao sistema nervoso central, causando sintomas como tremor, alteração de coordenação motora, fraqueza muscular, entre outros. Com isso o objetivo deste estudo é realizar avaliação sensitiva e motora em gestantes moradoras da zona urbana de Santarém, que estão expostas ao mercúrio (Hg). O estudo foi realizado em seis Unidades Básicas de Saúde (UBS), onde foi avaliado o nível de Hg através do biomarcador sanguíneo, assim como realizado exame físico e aplicação de testes para avaliação de equilíbrio, sensibilidade, coordenação motora e teste cognitivo. Após análise dos resultados foi possível observar que das 63 gestantes avaliadas, 31,7% são consideradas com alta exposição, os níveis de Hg no total variaram de 0 à 24,95 μg/L; sendo os níveis de Hg médio das gestantes foi de 3,24 μg/L (± 3,94), e mediana de 1,68 μg/L. Dentre as gestantes consideradas com alta exposição apenas os testes Romberg sensibilizado, sensibilidade superficial e profunda, tremor clínico e Miniexame de estado mental (MEEM), apresentaram-se alterados, não sendo possível correlacionar somente com a exposição mercurial, pois é necessário considerar os fatores fisiológicos e biomecânicos do processo gestacional. Sendo assim é possível concluir que o processo gestacional, histórico de saúde e outros fatores também podem contribuir para que essas alterações sejam identificadas no exame físico. São necessários estudos longitudinais com o objetivo de acompanhar o processo gestacional e as condições de saúde fetal, a fim de prevenir futuras complicações, visto que o estudo atual apresenta um retrato transversal do atual momento gestacional.

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TAKETOMI, Marina Silva Nicolau. Prevalência de alterações sensitivas e motoras em gestantes ambientalmente expostas ao mercúrio. Orientadora: Heloísa do Nascimento de Moura Meneses; Coorientadora: Silvânia Yukiko Lins Takanashi. 2024. 76 f. Dissertação (Mestrado em Ciências da Saúde ) – Instituto de Saúde Coletiva, Programa de Pós-Graduação em Ciências da Saúde, Universidade Federal do Oeste do Pará, Santarém, 2024. Disponível em: https://repositorio.ufopa.edu.br/handle/123456789/2618. Acesso em: .

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